코로나 확진으로 이비인후과에서 검사를 권했고 확진 통보 후에 수액(고열로 해열수액과 다른 수액 한 개더) 처방받았습니다. 보험금이 생각보다 적게 들어왔는데 수액은 실비적용이 안 되는..

 

 

 

질문

코로나 확진으로 이비인후과에서 검사를 권했고 확진 통보 후에 수액(고열로 해열수액과 다른 수액 한 개더) 처방받았습니다.

검사비 3만 원 수액이 약 7만 원 정도 해서 총 101,000 나왔고요.

보험금 29,000원 입금되었더라고요.

검사비와 수액처방으로 인한 건데 보상금이 작은데 실비적용이 안 되는 건가요?

 

 

 

 

답변

검사비 3만 원 수액이 약 7만 원 정도 해서 총 101,000 나왔고요

보험금 29,000원 입금되었더라고요

-> 10만 1천 원 나온 병원비를 청구했는데 2만 9천 원의 보험금이 지급된 것이라면

수액에 대한 부분이 면책된 것으로 예상됩니다.

​

요즘 어느 보험사든지 수액으로 인한 보험금 받는 것이 쉽지 않습니다.

수액 청구 시 필요한 서류는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 + 치료 목적 의사 소견서입니다.

​

치료를 목적으로 받았다는 의사 소견서는 필히 제출하셔야 됩니다.

이걸 제출한다고 해서 무조건 주는 것은 아니지만 최소한 이건 제출하셔야 됩니다.

​

보상과에 전화해서 부지급 사유에 대해서 문의해 보시고

그게 맞는다면 의사 소견서 제출해서 보완 처리하세요.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)