2017년 1월에 실비보험을 가입했습니다. 비뇨기과 종합 성병검사를 받았는데 실비 청구 가능한가요? 그리고 포경수술은 실비 가능할까요?

 

 

 

질문

2017년 1월에 실비보험을 가입했습니다.

비뇨기과 종합 성병검사를 받았는데 실비 청구 가능한가요?

그리고 포경수술은 실비 가능할까요?

공시실 가서 약관을 봐도 잘 모르겠네요.

 

 

 

 

답변

# 비뇨기과에서 실비 청구 가능한 항목

요로결석, 전립선 질환(전립선염, 전립선 비대증 등), 신장 질환(신장염, 신장 암, 신장결석 등), 방광 질환(방광염 등)에 대한 질병 진료와 치료

STD 검사(성병 검사)의 경우 증상이 있어 의사의 소견을 통해 검사할 경우 실비 청구 가능, 성병 치료(2009년 8월 이후 가입자)

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​# 비뇨기과에서 실비 청구 불가능한 항목

성 기능 장애 및 강화를 위한 치료(발기부전 등), 요실금, 불임 치료

STD 검사(성병 검사)의 경우 예방 차원의 자발적 검사는 실비 청구 불가능, 성병 검사와 치료(2009년 8월 이전 가입자)

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# 포경 수술

치료를 동반하지 않는 단순 포경일 경우에는 실비에서 면책사항에 해당이 됩니다.

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치료를 목적으로 한 경우에 한하여 보상이 가능한데요

귀두 표피염과 같은 질병코드를 받고 수술을 하는 경우에만 보상이 가능합니다.

​과잉 포피, 포경 및 감돈 포경 등이 실비에서 보상이 가능합니다.

뿐만 아니라 과잉 포피, 포경 및 감돈 포경(질병코드 N47)은 일부 수술비 특약에서도 보상이 가능합니다.

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공시실 가서 약관을 봐도 잘 모르겠네요.

-> 다른 보험 특약 : 보상이 되는 것이 약관에 나와 있음

-> 실비 특약 : 보상이 안 되는 것이 약관에 나와 있음(그것 빼고는 다 보상함)