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질문
성인 adhd 검사로 30만 원 진료비 나왔는데 상해 말고 정신병 진료비도 청구가 가능한가요?
그리고 제가 어제 막 보험에 가입한 상태라 하루 뒤에 바로 보험 청구가 가능한지도 묻고 싶습니다.
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답변
# 실비 약관을 보시면 다음과 같습니다.
보상하지 않는 손해
F04~F99(F00~F03 치매는 보상)
정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다.
=> 이건 2015년 12월 31일까지 실비를 가입한 사람들에 한합니다.
2016년 1월 1이 이후 실비를 가입한 분들은
F04~F09 / F20~F29 / F30~F39 / F40~F48 / F90~F98은 요양급여에 해당하는 의료비는 보상받으실 수 있습니다.
*주요 보장 질병 : 기억상실, 편집증, 우울증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장애, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD), 틱장애 등
질문자님은 2016년 1월 이후 가입자이므로 급여비용에 대해서는 보상이 가능합니다.
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