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질문
일반 병원에서 도수 치료 시 비급여 항목이라도 실비 처리된다고 하던데요
한방병원에서 도수치료받으면 실비 처리 안 되나요?
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답변
# 한의원, 한방병원 치료 시 보상
1) 2009년 8월 이전 실비 가입자
ㄱ. 질병 입원의료비 -> 입원 시 100% 보상
ㄴ. 질병 통원의료비 -> 통원 시 면책
ㄷ. 상해 입원의료비 -> 입원 시 100% 보상
ㄹ. 상해 통원의료비 -> 통원 시 면책
ㅁ. 상해 의료비 -> 입원, 통원 100% 보상
2) 2009년 8월 이후 실비 가입자
-> 급여 비용만 보상(비급여 비용은 면책)
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한방 병원에서 도수 치료받으면 실비 처리 안 되나요?
-> 질문자님이 가입하신 실비가
ㄱ. 2009년 8월 이전 실비라면 : 상해의료비인 경우 100% 보상 / 상해의료비 가입이 아니라면 입원해야만 100% 보상
ㄴ. 2009년 8월 이후 실비라면 : 급여 비용만 보상
한의원, 한방병원은 대부분 비급여로 되어 있어서 보상받을 게 거의 없음
정형외과나 양방병원에서 치료를 받으시면 급여, 비급여 모두 보상 가능
약관에도 나와 있듯이 한의원, 한방병원에서 발생한 비급여는 보상하지 않습니다.
그렇기 때문에 질문자님은 한의원, 한방병원에서 치료를 받으시면
실비 청구 시 오히려 손해입니다.
일반 의원 또는 병원에서 치료를 받고 실비 청구하시기 바랍니다.
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