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QnA

Q18.1 이루공 수술 예정입니다. 실손 의료비 보험과 어린이 보험 가입되어 있는데요 보험 혜택 여부 문의드립니다.

by 두드림s 2022. 6. 20.
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질문

Q18.1 이루공 수술 예정입니다.

db손해보험 무배당 실손 의료비 보험

db손해보험 무배당 아이 러브 건강보험

보험 혜택 여부 문의드립니다.

 

 

답변

2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비보험(표준화 실비) 약관 중 선천성 질환에 대한 내용은 다음과 같습니다.

*보상하지 않는 손해 : Q00 ~ Q04

Q코드는 00부터 04까지만 보상하지 않습니다.

Q05 ~ Q99는 보상합니다.

선천성 이루공 Q18.1은 실비에서 보상이 가능합니다.

다만 수술비 특약의 경우에는 가입한 수술비 특약의 약관에 따라 보상 여부가 달라집니다.

db손해보험 무배당 실손 의료비 보험

-> 보상 가능

db손해보험 무배당 아이 러브 건강보험

-> 가입한 특약에 따라 달라짐(약관 확인 필요)

 

1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2

1) 1세대(2009년 8월 이전) ㄱ. 상해 의료비 입원 : 100% / 통원 : 100% ​ ㄴ. 상해 입원의료비 입원 : 100% ​ ㄷ. 상해 통원의료비 통원 : '외래+처방' 합산액에서 5천 원 공제 ​ ㄹ. 질병 입원의료비 입

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