동일 질병으로 하루에 다른 병원 두 군데 방문진료 시 각각 9천 원과 7천 원이 나왔다면 실비 청구해서 1만 원 공제 후 6천 원 받나요?

 

 

 

질문

동일 질병으로 하루에 다른 병원 두 군데 방문진료 시 각각 9천 원과 7천 원이 나왔다면 실비 청구해서 1만 원 공제 후 6천 원 받나요?

아니면 각각 1만 원이 넘어야 같이 청구할 수 있나요?

그리고 다른 병원 동일 질병이면 한번 공제가 맞지요?

 

 

답변

하루에 동일 질병으로 2회 이상 통원을 하면

-> 본인 부담금은 1번만 공제합니다.

-> 의료기관을 중복 방문한 경우에는 의료기관 중 가장 높은 공제금액을 1회만 공제합니다.

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각각 9,000원 7,000원 나왔다면

아니면 각각 1만 원이 넘어야 같이 청구할 수 있나요?

-> 9천 원 + 7천 원 = 1만 6천 원

=> 1만 6천 원 - 1만 원(공제금) = 6천 원 보상

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그리고 다른 병원 동일 질병이면 한번 공제가 맞지요?

-> 하루에 동일 질병입니다. 병원이 중요한 게 아닙니다.

-> 그냥 하루에 동일 질병으로 의원 + 의원이든, 의원 + 병원이든 상관없습니다.

-> 하루에 동일 질병으로 2회 이상 통원 시(외래, 약제) 본인 부담금 1번 공제입니다.

하루에 동일 질병으로 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법

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