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QnA

i63 코드와 i639 코드랑 다른 건가요?(뇌경색증) 약관에는 i63으로 나와있고 진단서에는 i639로 받았습니다. i63 안에 포함인 건가요?

by 두드림s 2022. 8. 31.
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질문

i63 코드와 i639 코드랑 다른 건가요?(뇌 경색증)

약관에는 i63으로 나와있고 진단서에는 i639로 받았습니다.

i63 안에 포함인 건가요?

또 i63.9랑 i639랑도 다른 건가요?

 

 

 

 

답변

보험회사에서 질병코드를 명시하고 보상하는 경우는 2가지입니다.

1) 소수점까지 표기한 경우

2) 숫자만 표기한 경우

소수점까지 표기한 경우에는 해당 숫자와 소수점까지 맞아야 보상합니다.

반면 숫자만 표기한 경우는 다음과 같습니다.

약관에서

i63을 보장한다고 되어 있다면

=> i63.0 / i63.1 / i63.2 / i63.3 / i63.4 / i63.5 / i63.6 / i63.7 / i63.8 / i63.9

=> i63.0 ~ i63.9까지 모두 보장이 된다는 의미입니다.

​질병코드는 2자리이고 3번째는 소수점입니다.

i639 -> i63.9를 의미합니다.

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