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질문
제가 치아보험, 실비보험을 가입했는데 보험 가입일 2주 전에 ADHD를 진단받고 약을 2주치 처방받은 상태였어요.
3주 동안 처방받은 것이 아니었으니 괜찮나요?
답변
# 계약 전 알릴 의무
1. 최근 3개월 이내 의료 행위
-> 질병 확정 진단, 질병 의심 소견, 입원, 수술, 치료, 투약
2. 최근 1년 이내 추가 검사(재검사) 여부
3. 최근 5년 이내 의료 행위
-> 입원, 수술, 계속하여 7일 이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약
4. 최근 5년 이내 11대 질병 의료 행위
최근 5년 이내 계속하여 30일 이상 투약은 아니지만
최근 3개월 이내 투약에 해당이 되므로 3개월간 고지의무에 해당이 됩니다.
고지를 하지 않으셨으니 고지의무 위반입니다.
마지막 약 복용 일로부터 3개월 뒤에 실비보험을 다시 가입하시면 됩니다.
치아보험은 고지의무가 아니므로 상관없습니다.
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