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QnA

무배당 삼성화재 다이렉트 실손 의료비 보험 2101.6에 가입되어 있는데요. 2년 전에 사랑니 발치했었는데 발치 비용, 약 값, 파상풍 주사 및 항생제 주사 실비 청구가 가능할까요?

by 두드림s 2023. 3. 13.
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지식인 Q&A

 

 

 

질문

무배당 삼성화재 다이렉트 실손 의료비 보험 2101.6에 가입되어 있는데요.

1. 2년 전에 사랑니 발치했었는데 발치 비용, 약값

2. 칼에 깊게 베여서 당시 파상풍 주사 및 항생제 주사 맞았는데 진료비, 주사 비용, 약값

이 두 가지 모두 실비 청구가 가능할까요?

 

 

답변

1. 2년 전에 사랑니 발치했었는데 발치 비용, 약값

-> 2009년 8월 이후 실비보험에서 치과 치료는 급여 비용만 보상

-> 급여 비용에 대해서는 청구 가능합니다.(비급여 면책)

2. 칼에 깊게 베여서 당시 파상풍 주사 및 항생제 주사 맞았는데 진료비, 주사 비용, 약값

-> 급여, 비급여 모두 보상 가능

치과 -> 진료비 영수증만 필요(급여만 보상하므로)

파상풍 주사 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 필요

 

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