2020년에 유병자 실손보험을 가입했습니다. 입원과 통원을 할 경우 계산 방법이 궁금합니다.

 

 

 

질문

2020년에 유병자 실손보험을 가입했습니다. 

입원과 통원을 할 경우 계산 방법이 궁금합니다.

 

 

 

답변

​✔ 유병자 실비보험

1) 질병 입원, 상해 입원

-> 5천만 원 한도로 보상합니다.

-> 본인 부담금 : 보상 대상 의료비의 30%와 10만 원 중 큰 금액 공제

-> 최소 본인 부담금 : 10만 원

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2) 질병 외래, 상해 외래

-> 20만 원 한도로 보상합니다.

-> 본인 부담금 : 보상 대상 의료비의 30%와 2만 원 중 큰 금액 공제

-> 최소 본인 부담금 : 2만 원

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예시) 검사비, CT, 피검사를 했고 224,300원이 나왔습니다.

외래는 20만 원을 최대 보상 한도로 정하고 있습니다.

보상 대상 의료비의 30%와 2만 원 중 큰 금액을 공제합니다.

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224,300원의 30%인 67,290원과 2만 원 중 큰 금액인 67,290원을 공제합니다.

=> 병원비 224,300원 - 67,290원 = 157,010원 보상

 

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)