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질문
2020년에 실비를 가입했습니다.
병원에서 허리 MRI를 찍어보자고 했는데요.
실비 청구하면 얼마 정도 돌려받을 수 있나요?
답변
3세대 실손보험은 다음과 같이 보상합니다.
1) 비급여 3종은 비급여 3종 특약에서 보상하고
2) 비급여 3종 이외의 치료는 기본 실비(입원, 외래)에서 보상합니다.
MRI는 비급여 3종이므로 비급여 3종 특약에서 보상합니다.
MRI/MRA는 1년 300만 원 한도 내에서
보상 대상 의료비의 30%와 2만 원 중 큰 금액을 공제하고 보상합니다.
통상 30%가 크기 때문에 70%로 계산합니다.
MRI 비용이 60만 원이 나왔다고 가정하면
보상 대상 의료비 60만 원의 30%인 18만 원과 2만 원 중 큰 금액인 18만 원을 공제합니다.
-> 60만 원 - 18만 원 = 42만 원 보상
가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법
비급여 MRI 검사를 하고 실비 청구를 했을 때 가입시기별 실비보험에서 보험금이 어떻게 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월)
hyeonsik0523.tistory.com
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