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QnA

예전에 산재로 치료를 받았는데 그때는 비급여 부분을 실비보험으로 처리할 수 있다는 사실을 몰라 그냥 지나쳤었어요. 비급여 부분이 200만 원 정도 되는데 실비 청구할 수 있나요?

by 두드림s 2022. 5. 27.
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질문

제가 예전에 산재로 치료받을 일이 있었는데 그때는 비급여 부분을 실비보험으로 처리할 수 있다는 사실을 몰라 그냥 지나쳤었어요.

비급여 부분이 200만 원 정도 되는데 실비 청구할 수 있나요?

 

 

 

 

답변

# 산재처리 시(비급여 비용)

1) 2016년 1월 이전 실비(실손) 가입자

보장하지 않는 본인 부담 의료비(=비급여)에 대해서 40% 보장

2) 2016년 1월 이후 실비(실손) 가입자

산재보험에서 보장받지 못한 의료비(=비급여)에 대해서도 본인 부담 의료비의 90% - 80% 보장

실비보험 청구 가능하오니 서류 챙겨서 청구해 보시기 바랍니다.

 

 

가입시기별 실비보험 산재사고 발생 시 보상 여부

산재사고 발생 시 가입된 실비보험에서 어떻게 보상이 되는지 살펴보겠습니다. ​ 산재보험, 실비보험 ​ 3가지 유형 ​ 1) 2009년 8월 이전 일반 상해의료비 가입자 ​ 2) 2015년 12월 31일까지 '상해

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