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QnA

제가 작년에 체외 충격파쇄석술을 했는데 진단서에 질병코드가 2개 들어있네요.(N132, N201) 32대 특정 질병수술비와 질병수술비 보상 가능한가요?

by 두드림s 2022. 7. 16.
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질문

제가 작년에 체외 충격파쇄석술을 했는데 진단서에 질병코드가 2개 들어있네요.(N132, N201)

1) 32대 질병 비관혈 수술비

2) 질병수술비

보험금 청구가 가능한가요?

 

 

답변

진단명 : 요관의 결석 N20.1

진단명 : 신장 및 요관의 결석성 폐색을 동반한 수신증 N13.2

1) 질병수술비

-> 보상 가능

2) 가입하신 보험사의 32대 특정 질병수술비

해당 특약의 32대는 22대 + 10대 2개로 나누어져 있습니다.

32대 특정 질병수술비 약관을 다 봤는데 N20은 없습니다.

1) N20.1 : 질병수술비 해당

2) N13.2 : 질병수술비 + 32대 특정 질병수술비 둘 다 해당

체외 충격파쇄석술은 비관혈 수술에 해당합니다.

 

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