질문
1세대 실손보험 유지 중입니다.
제가 가입한 실비는 비급여 혜택이 없는 것 같아서요.
따로 비급여 특약만 가입할 수 있는 방법은 없나요?
답변
✔ 1세대(2009년 8월 이전)
질병 입원 / 질병 통원(외래, 약제비 포함)
상해 입원 / 상해 통원(외래, 약제비 포함)
✔ 2세대(2009년 8월 ~ 2017년 3월)
질병 입원 / 질병 통원(외래, 약제비 분리)
상해 입원 / 상해 통원(외래, 약제비 분리)
✔ 3세대(2017년 4월 ~ 2021년 6월)
질병 입원 / 질병 통원(외래, 약제비 분리)
상해 입원 / 상해 통원(외래, 약제비 분리)
3대 비급여 분리(도수, 증식, 체외 충격파 / 주사 / MRI, MRA)
1세대에서 다음 세대로 넘어갈수록 안 좋아지는 것입니다.
분리가 된다는 것은 좋은 게 아니라
해당 비용은 분리된 특약에서 따로 공제하겠다는 의미입니다.
예를 들어서
내가 오늘 병원 진료도 보고 약도 처방받았다면
-> 1세대는 그냥 오늘 쓴 비용(외래비용과 약제비용 합산액)에서 1번 공제를 하지만
-> 2세대부터는 외래에서도 공제하고 약제비에서도 공제합니다.
더 안 좋아지고 있는 것입니다.
1세대는 그냥 그 자체만으로도 급여, 비급여 다 보상하오니 잘 유지하세요.
실비(실손) 보험 변천사(주요 변경 시점)
✔ 표준화 이전(2009년 8월 이전) 생명보험, 손해보험 약관 상이함 / 손해보험 회사별 약관 일부 상이함(디스크 / 신경계 적용 시점, 치과 질환 보상 여부 등) 1. 2001년 이전 입원 5백만 원 ~ 1천만
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내가 가입한 실비(실손) 보험은 몇 세대일까?
실비보험은 가입 시기에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 구분이 된다. 1. 1세대(표준화 이전) 2009년 7월 31일까지 실비보험을 가입한 사람이다. 8월과 9월은 유예기간 가입자이며 이 사람들은
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