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QnA

다이렉트 100세 건강보험 1106을 들고 있는데요. 무릎 MRI를 찍고 실비를 어떻게 타는 건가요?

by 두드림s 2022. 6. 25.
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질문

다이렉트 100세 건강보험 1106을 들고 있는데요.

무릎 MRI를 찍고 실비를 어떻게 타는건가요?

 

 

 

 

답변

다이렉트 100세 건강보험 1106을 들고 있는데

-> 이 상품은 실비보험이 아니라 종합형 보험입니다.

-> 이 안에 실비가 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

이 안에 실비가 있다고 가정을 하고 답변을 드릴게요.

1106 -> 2세대 실비입니다.

2세대 실비는 다음과 같이 보상합니다.

1) 입원 : 5천만 원 한도로 발생한 병원비의 90%를 보상

(급여 90%, 비급여 90%)

2) 외래 : 25만 원 한도로 발생한 병원비에서 병원별 본인 부담금 공제 후 보상

의원 1만 원, 병원 1만 5천 원, 상급종합병원 2만 원

3) 약제비 : 5만 원 한도로 처방전 1건당 8천 원 공제 후 보상

질문자님이 외래로 MRI 검사를 하시면 1일 최대 25만 원까지만 보상

질문자님이 입원하여 MRI 검사를 하시면 5천만 원 한도 내에서 발생한 병원비의 90% 보상

의사에게 증상을 말하세요.

의사 권유로 MRI 검사를 받는다면 실비보험에서 보상이 가능합니다.

병원 측과 협의하여 입원을 통해(최소 당일 입원 6시간) MRI 검사를 받으시면

발생한 병원비의 90%를 보상받으실 수 있습니다.

# 필요 서류

초진 기록지, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서

 

 

가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법

비급여 MRI 검사를 하고 실비 청구를 했을 때 가입시기별 실비보험에서 보험금이 어떻게 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. ​ ​ 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월)

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