본문 바로가기

QnA828

의원에서 렌즈삽입수술로 인해 시력교정술 피검사를 했을 경우 실비보험에서 보상 안 되는 거죠? 질문 의원에서 렌즈삽입수술로 인해 시력교정술 피검사를 했을 경우 실비보험에서 보상 안 되는 거죠? 답변 혈액검사를 하게 된 이유가 중요합니다. 1. 라식이나 라섹으로 시력교정을 하려는 과정에서 혈액검사를 한 경우 -> 치료 목적의 혈액검사로 인정하지 않기 때문에 보상 원칙상 보험금을 받을 수 없습니다. 2. 백내장을 치료하기 위한 목적으로 렌즈삽입을 하면서 혈액검사를 한 경우에는 -> 질병을 치료하기 위한 목적의 혈액검사이기 때문에 보험금을 받을 수 있습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동 장치에 대한 고지의무가 추 hy.. 2024. 4. 20.

얼마 전 토스에 찍힌 실비 보험료 납부금은 14,850원이라고 했는데 제 통장으로 자동이체 된 금액은 13,827원입니다. 왜 그런 건가요? 질문 실비 보험료 납부는 통장 자동이체로 등록해놓았고 얼마 전 토스에 찍힌 보험료 납부금은 14,850원이라고 했는데 제 통장으로 자동이체 된 금액은 13,827원입니다. 왜 그런 건가요? 답변 ※무사고 판정 기간(2년) 갱신일의 2년 전 전전월의 1일 (2회차 갱신 시에는 최초 보험 개시일 또는 재가입일) ~ 갱신일의 3개월 전 말일 ※ 할인 대상 판정 기준 기본계약 또는 특약 3종 각각에서 무사고 판정 기간 동안 비급여 의료비에 대한 보험금을 수령하지 않은 경우 할인 적용 *단, 4대 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성 질환)으로 인한 비급여 의료비에 대한 보험금은 제외 ※ 할인금액 할인 대상이 되는 담보별로 차기 갱신계약의 보험기간(1년) 동안 해당 담보의 영업보험료에 대해.. 2024. 4. 15.

2005년 AIA 다보장 의료보험 가입하고 2007년 암 진단금 수령하였습니다. 그럼 암 특약에 대해서는 납입면제가 되야 되는거 아닌가요? 질문 2005년 AIA 다보장 의료보험 가입하고 2007년 암 진단금 수령하였습니다. 그럼 암 특약에 대해서는 납입면제가 되야 되는거 아닌가요? 왜 장애등급을 받아야 납입면제가 되는걸까요? 암과 장애가 무슨 관련이 있는 걸까요? 보험이 아니고 목돈 먼저 받고 푼돈으로 갚는 느낌입니다. 답변 납입면제라는 것은 보험료 납입 기간 중에 회사가 정한 납입면제 사유가 발생하면 그때 이후부터 보험료 전체가 면제됩니다. 납입면제가 없는 상품인 경우만 질문자님이 언급하신 것처럼 해당 특약 보험료만 빠지고 납부하게 되는 것입니다. 예를 들어서 총 보험료가 10만 원이고 암 진단비 특약에 대한 보험료가 3만 원이면 납입면제가 없는 경우 암으로 진단을 받으면 암 진단금 받고 암 진단비 특약 보험료 3만 원이 .. 2024. 4. 5.

4개월 전 건강검진에 유방초음파에서 물혹이 있다고 들었어요. 1회 통원만 했고 초음파 말고 다른 검사를 추가로 한 것도 없어요. 1년 이내 추가 검사(재검사)에 해당되나요? 질문 4개월 전 건강검진에 유방초음파에서 물혹이 있다고 들었어요. 1회 통원만 했고 초음파 말고 다른 검사를 추가로 한 것도 없어요. 그냥 초음파에 물혹 있다 이건데요. 제가 지금 실비보험 가입하려고 하는데 3개월 안에 병원 간 건 없지만 1년 이내 추가 검사(재검사)에 해당이 돼서 고지를 해야 하나요? 답변 해당 없습니다. 추가 검사(재검사)란 검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미하며, 병증에 대한 치료 필요 없이 유지되는 상태에서 시행하는 정기검사 또는 추적 관찰은 포함하지 않습니다. 검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미 추가 검사 : A 검사를 시행하였으나, 정확한 진단 확정을 하기 위하여 B 검사를 추가로 시.. 2024. 4. 4.

유방촬영 일로부터 3개월 뒤 암보험 가입하려고 하는데 실비 청구 기록이 있어서 건강체로 가입이 불가능한가요? 질문 24년 1월 초 유방촬영 (건강검진) : 이상 없음 소견이나 치밀 유방이라 정확한 확인을 위해 유방초음파 진행 24년 1월 중 실비 청구함 유방촬영 일로부터 3개월 뒤 암보험 가입하려고 하는데 실비 청구 기록이 있어서 건강체로 가입이 불가능한가요? 답변 24년 1월 중 실비 청구함 -> 이게 문제입니다. 고지의무가 없어져도 보험금 청구 이력 때문에 보완이 나올 것입니다. 검사 결과지 등을 제출하라고 할 수 있습니다. 운이 좋아서 전산에서 못 잡으면 그냥 넘어갈 수도 있습니다. 그런 경우도 있으니까요. 일단 고지의무가 없는 시점에 진행하셨을 때 전산에서 안 잡고 넘어가면 상관없습니다. 고지의무에 해당하는 게 아니니까요. 다만 설계사 전산에서 보완이 뜨고 심사에서 서류 제출 등의 보완이 .. 2024. 4. 2.

2014년에 운전자 보험을 가입하고 지금까지 유지 중입니다. 20년 납입 80세 만기에 10년 납입한 상태인데 그냥 유지해도 될까요? 질문 2014년에 운전자 보험을 가입하고 지금까지 유지 중입니다. 20년 납입 80세 만기에 10년 납입한 상태인데 그냥 유지해도 될까요? 답변 다른 보험에 비해 오래 유지하면 손해인 보험이 2개가 있습니다. 치아보험, 운전자 보험 특히나 운전자 보험은 법령이나 한도가 자주 바뀌기 때문에 2~3년 주기로 갈아타야 됩니다. 2014년과 지금은 다음과 같이 바뀌었습니다. 1. 교통사고 처리 지원금 2014년 : 6주 이상만 보장, 3천만 원 2024년 : 6주 이상 2억 원, 6주 미만 1천만 원 2. 벌금 2014년 : 2천만 원 2024년 : 3천만 원(스쿨존 이외 2천만 원), 대물 벌금 500만 원 3. 변호사 선임비용 2014년 : 5백만 원 2024년 : 5천만 원 + 경찰 조사 단.. 2024. 4. 1.

2010년 11월에 가입한 우체국 실손 의료비 보험이 있습니다. 허리를 삐끗해 MRI를 찍으려는데 52만 원 나온다네요. 실비 청구하면 얼마까지 보장받을 수 있나요? 질문 2010년 11월에 가입한 우체국 실손 의료비 보험이 있습니다. 허리를 삐끗해 MRI를 찍으려는데 52만 원 나온다네요. 실비 청구하면 얼마까지 보장받을 수 있나요? 답변 2010년 실비는 다음과 같습니다.(우체국 기준) 1. 입원 : 5천만 원 한도 급여 90%, 비급여 90% 보상 2. 외래 : 20만 원 한도 1차 1만 원, 2차 1만 5천 원, 3차 2만 원 공제 3. 약제비 : 10만 원 한도 8천 원 공제 외래로 찍으면 20만 원 한도 내에서 보상 처리됩니다. 최대한도가 20만 원이므로 20만 원이 보상됩니다. 입원해서 찍으시면 퇴원 시 결제하신 병원비의 90% 보상입니다. 가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법 비급여 MRI 검사를 하고 실비 청구를 했을 .. 2024. 3. 28.

제가 보험이 부모님 아시는 분이 담당자로 되어있는데 해지하려 하니 해지하면 담당자한테 연락 가는 게 좀 불편해서 바꾸려고 했거든요. 질문 제가 보험이 부모님 아시는 분이 담당자로 되어있는데 해지하려 하니 해지하면 담당자한테 연락 가는 게 좀 불편해서 바꾸려고 했거든요. 그런데 변경하려면 설계사를 지정을 해야만 바꿔줄 수 있다고 하시더라고요. 이쪽엔 아는 설계사분이 없는데 지점이 어디가 있는지도 잘 모르겠고 이런 경우에는 어떻게 해야 바꿀 수 있을까요? 답변 설계사 변경이 정말 까다로운 게 1. 담당 설계사가 이관에 동의를 해 줘야 하고 2. 전속 설계사는 보험대리점 설계사로 변경이 불가하고 3. 설계사가 동의해 줘도 해당 소속 지점 등에서 이관 동의하지 않으면 불가하고 이래저래 까다롭습니다. 설계사 이관은 수수료가 지급되지 않기 때문에 대부분 설계사들이 꺼려 하는 일입니다. 그 사람에게 나중에 추가로 보험을 가입하지 않.. 2024. 3. 28.

자동차보험 가입 중입니다. 운전자 보험이랑 차이가 뭔가요? 질문 자동차보험 가입 중입니다. 운전자 보험이랑 차이가 뭔가요? 답변 자동차보험과 운전자 보험은 다릅니다. 1. 자동차보험 : 필수 가입 피해자의 손해에 대한 책임(민사적 책임) 대물보상, 대인보상, 자기 차량 손해, 신체손해 2. 운전자 보험 : 선택 가입 가해자와 피해자 간의 쌍방 합의 필요(형사적 책임 / 교통사고처리 지원금, 변호사 선임 비용) 벌금(행정적 책임) 운전자 보험은 선택 가입이지만 가입을 하지 않으면 형사적 책임과 행정적 책임에 대해서 보장을 받을 수 없기 때문에 반드시 가입을 하셔야 합니다.(민식이 법 등 대비) 2024. 3. 26.

2세대 실비보험 보철치료 비급여 환급받을 수 있다고 해서요. 보철치료 비급여 1천백만 원 예상되는데요. 환급받을 수 있으면 얼마나 나오나요? 질문 2세대 실비보험 보철치료 비급여 환급받을 수 있다고 해서요. 보철치료 비급여 1천백만 원 예상되는데요. 환급받을 수 있으면 얼마나 나오나요? 답변 2세대 실비보험 보철치료 비급여 환급받을 수 있다고 해서요. -> 불가합니다. -> 2009년 8월 이후 판매 중인 모든 실비보험은 치과 급여 비용만 보상하고 비급여 비용은 보상하지 않습니다. 2009년 8월 이후부터는 실비보험이 표준화되어서 회사 구분 없이 모두 동일한 약관을 사용합니다. 그 회사뿐만 아니라 2009년 8월 이후 판매되고 있는 모든 실비는 치과 비급여 면책입니다. 가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부 가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전,.. 2024. 3. 25.

이전 1 2 3 4 5 6 ··· 83 다음

티스토리툴바