반응형 QnA828 4세대 실비보험 가입자입니다. 3만 원 또는 30% 중 큰 금액을 공제하고 보상한다는 말이 무슨 말인가요? 만약 진료비가 8만 원 나오면 얼마나 보상받을 수 있나요? 질문4세대 실비보험 가입자입니다.3만 원 또는 30% 중 큰 금액을 공제하고 보상한다는 말이 무슨 말인가요?만약 진료비가 8만 원 나오면 얼마나 보상받을 수 있나요? 답변4세대 실비는 급여와 비급여를 각각 공제합니다. 예를 들어 볼게요.병원으로 갔고 급여 3만 원, 비급여 5만 원, 총 8만 원이 나왔습니다.(참고로 3대 비급여 치료는 없었음 / 3대 비급여 : 도수, 증식, 체외 충격파, 주사, MRI, MRA)1. 급여 공제1만 원 또는 20% 중 큰 금액 공제1만 원과 3만 원의 20%인 6천 원 중에서 큰 금액인 1만 원을 공제합니다.=> 급여 3만 원 - 1만 원 = 2만 원 보상2. 비급여 공제3만 원 또는 30% 중 큰 금액 공제3만 원과 5만 원의 30%인 1만 5천 원.. 2024. 7. 5. 몸이 안 좋아서 도수치료와 체외충격파 치료를 꾸준하게 받고 실비 청구했는데 보험사에서 못 준다고 합니다. 어떻게 해야 되나요? 질문 몸이 안 좋아서 도수치료와 체외충격파 치료를 꾸준하게 받고 실비 청구했는데 보험사에서 못 준다고 합니다. 어떻게 해야 되나요? 답변비급여 도수치료, 비급여 체외 충격파는질문자님뿐만 아니라어느 보험사, 언제 가입을 했든지 요즘은 받기 어렵습니다.방법이 없습니다.심지어 금융감독원에서도 호전이 없는 도수치료는 실비보험금 대상이 아니라고 해서금융감독원 민원도 어렵습니다.치료받고 서류 제출승인되면 다시 치료받고 청구이런 식으로 가야 됩니다.끝. 가입시기별 실비보험 도수치료 보험금 계산 방법가입시기별 실비보험에서 도수치료를 받았을 때 어떻게 보험금이 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월) 본인 부담금 / 보장hyeonsik.. 2024. 7. 3. 유병자 실비보험을 가입했는데 보장 기간이 3년밖에 안 되는 건가요? 아니면 3년 뒤에 심사 후 재가입인가요? 3년 후 제가 건강이 더 나빠지면 재가입이 안 되는 거 아닌가요? 질문유병자 실비보험을 가입했는데 보장 기간이 3년밖에 안 되는 건가요?아니면 3년 뒤에 심사 후 재가입인가요?3년 후 제가 건강이 더 나빠지면 재가입이 안되는 거 아닌가요? 답변일반 실비보험이든(2013년 4월 이후)유병자 실비보험이든둘 다 약관에 나와 있는 부분이 있습니다.-> 회사는 고객의 재가입을 거절할 수 없습니다.1. 재가입 30일 전에 연락이 갑니다.곧 재가입 시기가 오니까 재가입 희망하시면 진행하셔라2. 담당 설계사에게 재가입을 한다고 얘기를 하고 진행하세요.3. 설계사는 전산에서 고객의 유병자 실비를 찾아서 재가입을 진행합니다.고지의무는 막혀 있습니다.그냥 보험료 계산 누르고 확인하면 끝입니다.4. 모바일 청약서 발송5. 고객이 서명하면 재가입 완료입니다.재가입은 고.. 2024. 7. 3. 예전에 우체국에서 들었던 치아보험이 있는데요. 임플란트 1개당 70만 원 보장인데 치과에서 2개에 120만 원으로 했습니다. 그래도 치아보험은 140만 원이 나오나요? 질문예전에 우체국에서 들었던 치아보험이 있는데요.임플란트 1개당 70만 원 보장인데 치과에서 2개에 120만 원으로 했습니다.그래도 치아보험은 140만 원이 나오나요? 답변치아보험은 정액 보상입니다.정액 보상 : 가입 금액을 보상병원비가 얼마 나왔는지는상관없습니다.병원비가 100원이 나왔어도치아보험의 임플란트 가입 금액으로 정액 보상합니다.가입 금액이 70만 원이라면임플란트 2개 했을 경우 140만 원 정액 보상됩니다.치아보험은 병원비와 관계없습니다. 가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다... 2024. 7. 1. 치과치료도 실비보험이 적용이 되나요? 듣기론 되는 부분이 있고 안 되는 부분도 있다고 하던데 임플란트, 신경치료도 보장되나요? 질문치과치료도 실비보험이 적용이 되나요?듣기론 되는 부분이 있고 안 되는 부분도 있다고 하던데 임플란트, 신경치료 적용되는 부분이 어떤 게 있는지 궁금합니다.이번에 치과 진료받으면서 궁금해서요.치과진료라는 게 임플란트 하나만으로도 금액이 상당하니 자세히 좀 알려주세요. 답변치과치료도 실비보험이 적용이 되나요?-> 네, 적용됩니다.-> 단, 건강보험이 적용되는 급여 비용만 보상하고 비급여는 보상하지 않습니다.치과 비급여 치료(크라운, 임플란트 등)는치아보험을 가입해서 보장받으시면 됩니다.실비에서는 치과 치료 시 건강보험이 적용되는충치치료나 스케일링, 사랑니 발치 등만 보상합니다. 가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1.. 2024. 6. 26. 곧 담석 제거 수술 때문에 입원을 하게 될 예정입니다. 제가 가입한 실비는 대략 몇 프로를 돌려받을 수 있는 건가요? 질문곧 담석 제거 수술 때문에 입원을 하게 될 예정입니다.제가 가입한 실비는 대략 몇 프로를 돌려받을 수 있는 건가요? 답변입원 시5,000만 원 한도 내에서발생한 병원비의 급여 90%와 비급여 80% 합계액을 보상합니다.예를 들어서입원하고 수술하고 검사하고 등등퇴원하실 때 결제한 비용이 급여 20만 원, 비급여 80만 원, 총 100만 원이라고 한다면-> 급여 20만 원의 90%인 18만 원과 비급여 80만 원의 80%인 64만 원의 합계액인 82만 원을 보상받게 됩니다.해당 퍼센트는 1인실을 제외한 2인실, 3인실, 다인실 기준입니다.(1인실은 계산 방법이 다소 복잡) 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리.. 2024. 6. 23. 보험을 들었는데 만기환급금이 없는 것으로 들었더라고요. 요즘 보험은 만기환급금이 없는 추세인가요? 질문 보험을 들었는데 만기환급금이 없는 것으로 들었더라고요. 요즘 보험은 만기환급금이 없는 추세인가요? 답변요즘 나오는 상품은상품 선택 시 2가지 중 하나를 선택하고 진행합니다.1. 표준형(일반해지형)2. 무해지환급형(해약환급금 미지급형)일반 해지형의 경우에는가입 후 시간이 지나면 해지환급금이 점점 올라가는 형태입니다.만기 시에는 해지환급금이 없는 순수보장형입니다.-> 단, 가입 시 적립보험료를 왕창 넣어서 가입하면 만기 환급형이 됩니다.예를 들어서 보장 보험료(내가 넣은 특약들의 보험료 총액) 7만 원에 적립보험료 없이 7만 원으로 가입하면 순수보장형이지만 적립보험료 3만 원을 넣어서 10만 원으로 가입하면 만기 환급형이 됩니다.무해지환급형의 경우에는보험료 납입 기간 내내 해지환급금이.. 2024. 6. 21. 보험에서 사망 수익자를 약혼자나 남자친구 또는 여자친구로 지명한다는 내용의 유언장이 있으면 적힌 사람에게 가나요? 질문보험에서 사망 수익자를 약혼자나 남자친구 또는 여자친구로 지명한다는 내용의 유언장이 있으면 적힌 사람에게 가나요? 답변보험에서 유언장은 중요하지 않습니다.수익자로 지정된 사람보험회사 전산에 수익자로 입력이 되어 있는 사람그 사람에게 지급합니다.만약에 수익자를 저로 지정했다그럼 무조건 제가 받게 되어 있습니다.그 과정이 좀 오래 걸릴 수는 있습니다.저는 가족이 아니니까요.다만 제가 소송을 통해 받아낼 수 있습니다.저로 지정이 되어 있기 때문에 무조건 제가 받게 되어 있습니다. 법정 상속인" data-og-host="hyeonsik0523.tistory.com" data-og-source-url="https://lrl.kr/eT7K" data-og-url="https://hyeonsik.. 2024. 6. 20. 처제를 제 건강보험 피부양자로 등록할 수 있나요? 질문 처제를 제 건강보험 피부양자로 등록할 수 있나요? 답변처제의 건강보험 피부양자 등록 가능 여부원칙적으로 처제는 직장가입자인 형부의 건강보험 피부양자로 등록할 수 없습니다. 건강보험 피부양자 등록 조건은 다음과 같습니다.피부양자 등록 조건* 직계존속: 배우자의 직계존속(장인, 장모 등)* 직계비속: 본인 또는 배우자의 직계비속(자녀, 손자녀 등)* 형제·자매: 본인 또는 배우자의 형제·자매 (단, 30세 미만, 65세 이상, 장애인 등 예외 조건 충족 필요)처제의 경우처제는 형부의 직계존속이나 직계비속에 해당하지 않으므로 피부양자 등록이 불가능합니다. 2024. 6. 19. 50대 종합보험에 질병사망 특약 5천 넣으면 보험료 많이 나가나요? 질문 50대 종합보험에 질병사망 특약 5천 넣으면 보험료 많이 나가나요? 답변여기에 질병사망 5천 넣을 바에는그냥 다이렉트 정기보험으로 주계약(일반 사망보험금)을 넣는 게 훨씬 낫습니다.일반 사망은 질병사망, 상해사망, 자연사 등모든 사망 포함입니다.손해보험사에는 질병사망 넣을 필요가 없습니다.보험료도 비싸고 질병으로 사망해야만 지급하기 때문에 차라리 일반 사망을 보장하는 생명보험사가 더 낫습니다.그리고 50대에 질병사망 넣으면 보험료 엄청 비쌉니다.정기보험도 설계사 통해서 가입하는 것보다다이렉트로 가입하는 것이 훨씬 저렴합니다. 법정 상속인" data-og-host="hyeonsik0523.tistory.com" data-og-source-url="https://lrl.kr/eT7K".. 2024. 6. 19. 이전 1 2 3 4 ··· 83 다음 반응형
