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일하다 다쳐서 상처가 깊게 나서 마취하고 꿰맸는데 보험에 상해수술비가 있는데 해당될까요? 질문일하다 다쳐서 상처가 깊게 나서 마취하고 꿰맸는데 보험에 상해수술비가 있는데 해당될까요?     답변2021년 금융감독원 분쟁 조정 결과, 금융감독원 보도 자료(상해수술비 지급 여부)​1. 단순 창상 봉합술 또는 변연 절제술을 단독으로 시행한 경우-> 면책​2. 변연 절제를 동반한 창상봉합술인 경우-> 부책(상해수술비에서 보상 가능)​3. 근봉합술 시행 건-> 부책(상해수술비에서 보상 가능)​​이제부터 변연 절제술과 창상 봉합술을 했을 경우상해수술비 특약에서 보상을 받을 수 있게 되었습니다.​다만 여기에서 중요한 것은변연 절제술 없이 창상 봉합술만 한 경우에는상해수술비 보험금 지급 대상에서 제외됩니다.​즉, 변연 절제술이 동반한 창상 봉합술을 했을 경우에만상해수술비 보험금 지급 대상에 해당하게 됩니다.. 2024. 5. 31.
제 명의로 된 보험 전부 해지하고 싶은데 혹시 보험 조회하는 곳 있나요? 모든 보험 몇 개 들었는지 기억이 안 나서요. 질문제 명의로 된 보험 전부 해지하고 싶은데 혹시 보험 조회하는 곳 있나요? 모든 보험 몇 개 들었는지 기억이 안 나서요.     답변✔ 스스로 하는 방법1. 인터넷 : 네이버 검색창에 '내 보험 다 보여'를 검색해서 확인-> 본인인증 후 조회를 하면 내 이름으로(내가 계약자든 피보험자든) 가입된 보험이 나옴보험을 클릭하면 해당 상품에 들어있는 특약과 가입한도까지 확인 가능​​2. 앱 : 보맵, 굿리치, 토스 등 다운로드-> 본인인증 후 조회를 하면 내 이름으로(내가 계약자든 피보험자든) 가입된 보험이 나옴보험을 터치하면 해당 상품에 들어있는 특약과 가입한도까지 확인 가능​​​✔ 설계사에게 부탁하는 방법주민등록번호, 이름, 전화번호(통신사) 알려주시면 인증번호 발송인증번호 불러주시면 설계사가 가입된 보험.. 2024. 5. 31.
손해보험 계약 해지를 하려고 하는데 제가 지금 핸드폰 요금이 미납되어서 전화가 안 되는 실정입니다. 모바일 또는 인터넷으로 계약 해지를 할 수 있나요? 질문손해보험 계약 해지를 하려고 하는데 제가 지금 핸드폰 요금이 미납되어서 전화가 안 되는 실정입니다.모바일 또는 인터넷으로 계약 해지를 할 수 있나요?너무 답답하네요 방법이 없을까요?     답변오전 9시 ~ 오후 6시 사이​공인(공동) 인증서로 로그인해서 해지하시면 됩니다.​앱, 홈페이지아무거나 하세요.​앱으로 안 되는 경우가 많으므로 홈페이지에서 하시는 것이 낫습니다.  상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동 장치에 대한 고지의무가 추hyeonsik0523.tistory.com. 가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)가.. 2024. 5. 27.
지인 어머니께서 돌아가셨습니다. 사망보험금을 청구하려면 어떤 서류가 필요한가요? 질문 지인 어머니께서 돌아가셨습니다. 사망보험금을 청구하려면 어떤 서류가 필요한가요?      답변✔ 사망 보험금 청구 시 필요 서류사망진단서(시체검안서) 원본 또는 피보험자 기본 증명서(사망 사실 기재)가 첨부된 사망진단서(시체검안서) 사본(원본대조필 포함)​※수익자 미 지정 시 추가 요청 서류- 상속관계 확인 서류(예시 : 가족관계증명서 등)- 상속인이 다수인 경우 : 상속인 각각의 위임장 및 인감증명서​​사망 수익자 중 대표 1명이 해당 서류 지참하여 내방하거나 각자 방문해서 수령해도 됩니다.1명이 대표로 방문하려면 가족 증명서상 확인되는 상속인들의 선임 동의서가 필요합니다.​끝.  법정 상속인" data-og-host="hyeonsik0523.tistory.com" data-og-source-ur.. 2024. 5. 27.
무좀 레이저 치료를 하려고 하는데 간 수치가 어느 정도일 경우 실비 적용 될까요? 현재 2형 당뇨, 고혈압, 고지혈증 약을 복용하고 있습니다. 질문무좀 레이저 치료를 하려고 하는데 간 수치가 어느 정도일 경우 실비 적용 될까요? 현재 2형 당뇨, 고혈압, 고지혈증 약을 복용하고 있습니다.     답변최근에 무좀 레이저 치료 시 보험금 지급 규정이 강화되었습니다.약물 치료는 괜찮지만 레이저 치료 때문에 그렇습니다.​손발톱 레이저 치료 시 회사에서 정밀 검사 결과지를 제출하라고 한다면 제출하셔야 합니다.​​# 항진균제 6주 이상 복용 후 효과 없어 레이저를 시행한 경우1. 항진균제 6주 이상 투약 기록(처방전 등) 및 진료 경과 기록지2. 경구 항진균제 복용이 불가능한 자- 간질환 : 간질환 진단받은 진단서, 간 기능 수치 확인되는 혈액검사 결과지- 고지혈증 : 작년 1년간 콜레스테롤 수치 확인되는 혈액검사 결과지, 작년 1년간 약 처방이 확인되는.. 2024. 5. 22.
제가 이번에 수술을 받게 되었고 그게 항목이 포함되어 있으면 보험 새로 가입하고 1달 이후에 신청을 하면 1년이 되지 않았더라도 50% 정도는 나온다고 하시더라고요. 맞는 건가요? 질문저희 가족분 중에 한 분이 보험회사에서 일을 하시는데요.제가 이번에 수술을 받게 되었고 그게 항목이 포함되어 있으면 보험 새로 가입하고 1달 이후에 신청을 하면 1년이 되지 않았더라도 50% 정도는 나온다고 하시더라고요.가입한지 1달 조금 넘은 상태에서 보험 청구를 하면은 보험금이 나오긴 나오나요?​     답변손해보험사 기준으로 말씀을 드릴게요.​질병수술비 특약-> 감액 없음​N 대 질병수술비 특약(가령 144대 등)-> 1년 이내 50%, 1년 이후 100%​1~5종 수술비 특약-> 1년 이내 50%, 1년 이후 100%​질병수술비를 제외한 다른 수술비 특약은1년 이내 수술 시 가입 금액의 50%를 지급합니다. 2024. 5. 3.
의원에서 렌즈삽입수술로 인해 시력교정술 피검사를 했을 경우 실비보험에서 보상 안 되는 거죠? 질문 의원에서 렌즈삽입수술로 인해 시력교정술 피검사를 했을 경우 실비보험에서 보상 안 되는 거죠? 답변 혈액검사를 하게 된 이유가 중요합니다. ​ ​1. 라식이나 라섹으로 시력교정을 하려는 과정에서 혈액검사를 한 경우 ​-> 치료 목적의 혈액검사로 인정하지 않기 때문에 보상 원칙상 보험금을 받을 수 없습니다. ​​ 2. 백내장을 치료하기 위한 목적으로 렌즈삽입을 하면서 혈액검사를 한 경우에는​ -> 질병을 치료하기 위한 목적의 혈액검사이기 때문에 보험금을 받을 수 있습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동 장치에 대한 고지의무가 추 hy.. 2024. 4. 20.
얼마 전 토스에 찍힌 실비 보험료 납부금은 14,850원이라고 했는데 제 통장으로 자동이체 된 금액은 13,827원입니다. 왜 그런 건가요? 질문 실비 보험료 납부는 통장 자동이체로 등록해놓았고 얼마 전 토스에 찍힌 보험료 납부금은 14,850원이라고 했는데 제 통장으로 자동이체 된 금액은 13,827원입니다. 왜 그런 건가요? 답변 ※무사고 판정 기간(2년) 갱신일의 2년 전 전전월의 1일 (2회차 갱신 시에는 최초 보험 개시일 또는 재가입일) ~ 갱신일의 3개월 전 말일 ​ ​※ 할인 대상 판정 기준 기본계약 또는 특약 3종 각각에서 무사고 판정 기간 동안 비급여 의료비에 대한 보험금을 수령하지 않은 경우 할인 적용 *단, 4대 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성 질환)으로 인한 비급여 의료비에 대한 보험금은 제외 ​ ​​※ 할인금액 할인 대상이 되는 담보별로 차기 갱신계약의 보험기간(1년) 동안 해당 담보의 영업보험료에 대해.. 2024. 4. 15.
2005년 AIA 다보장 의료보험 가입하고 2007년 암 진단금 수령하였습니다. 그럼 암 특약에 대해서는 납입면제가 되야 되는거 아닌가요? 질문 2005년 AIA 다보장 의료보험 가입하고 2007년 암 진단금 수령하였습니다. 그럼 암 특약에 대해서는 납입면제가 되야 되는거 아닌가요? 왜 장애등급을 받아야 납입면제가 되는걸까요? 암과 장애가 무슨 관련이 있는 걸까요? 보험이 아니고 목돈 먼저 받고 푼돈으로 갚는 느낌입니다. ​ 답변 납입면제라는 것은 보험료 납입 기간 중에 회사가 정한 납입면제 사유가 발생하면 그때 이후부터 보험료 전체가 면제됩니다. ​ 납입면제가 없는 상품인 경우만 질문자님이 언급하신 것처럼 해당 특약 보험료만 빠지고 납부하게 되는 것입니다. ​ ​ 예를 들어서 총 보험료가 10만 원이고 암 진단비 특약에 대한 보험료가 3만 원이면 납입면제가 없는 경우 암으로 진단을 받으면 암 진단금 받고 암 진단비 특약 보험료 3만 원이 .. 2024. 4. 5.
4개월 전 건강검진에 유방초음파에서 물혹이 있다고 들었어요. 1회 통원만 했고 초음파 말고 다른 검사를 추가로 한 것도 없어요. 1년 이내 추가 검사(재검사)에 해당되나요? 질문 4개월 전 건강검진에 유방초음파에서 물혹이 있다고 들었어요. 1회 통원만 했고 초음파 말고 다른 검사를 추가로 한 것도 없어요. 그냥 초음파에 물혹 있다 이건데요. 제가 지금 실비보험 가입하려고 하는데 3개월 안에 병원 간 건 없지만 1년 이내 추가 검사(재검사)에 해당이 돼서 고지를 해야 하나요? 답변 해당 없습니다. ​ 추가 검사(재검사)란 검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미하며, 병증에 대한 치료 필요 없이 유지되는 상태에서 시행하는 정기검사 또는 추적 관찰은 포함하지 않습니다. ​ 검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미 ​ 추가 검사 : A 검사를 시행하였으나, 정확한 진단 확정을 하기 위하여 B 검사를 추가로 시.. 2024. 4. 4.
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