반응형 전체 글845 수익자와 납입자를 저로 바꾸고 싶은데 현재 엄마와 연락을 하고 있지 않습니다. 계약자의 동의 없이 계약자 자체를 저로 바꾸는 방법은 없나요? 질문 계약자 : 엄마 피보험자 : 저 수익자 : 법정 상속인(엄마) 납입자 : 엄마 수익자와 납입자를 저로 바꾸고 싶은데 현재 엄마와 연을 끊고 산 지 4년이 넘어 연락이 닿지 않습니다. 1. 계약자의 동의 없이 수익자와 납입자를 바꿀 수 있는 방법 2. 또는 계약자 자체를 저로 바꾸는 방법 3. 또는 보험 자체를 철회하는 방법이 궁금합니다. 4. 아니면 다른 보험을 가입하면서 옛날 보험을 현재 보험으로 흡수시키는 방법은 없나요? 다른 방법도 괜찮으니 계약자, 수익자, 납입자를 바꿀 수 있는 방법을 알려주세요. 5. 법정상속인 대신에 제3자로 바꾸는 방법은 없나요? 엄마의 가정폭력을 증거로 제출하면 법정상속인에서 제3자로 바꿀 수 있는지 궁금합니다. 답변 계약자 : 엄마 .. 2023. 6. 29. 작년에 국가건강검진받았는데 문진표에 제가 고혈압 있다고 적혀 있었어요. 이런 상황에서 보험 가입하게 되면 고지 의무에 고혈압을 고지해야 하는 건가요? 질문 작년에 국가건강검진받았는데 문진표에 제가 고혈압 있다고 적어서 결과서에 유질환자라고 체크가 되어있습니다. (이전에 고혈압 확정 진단이나 약 먹은 적 없었고, 백의성 고혈압이라고 의심 소견만 있었음. 가족력이 있고, 혈압이 140 90을 종종 넘었기 때문에 스스로 고혈압 유질환자라고 생각하여 문진표에 유질환자라고 체크함.) 해당 내용 의사랑 면담하면서 해당 내용 얘기했는데 결과적으론 추가 검사 내용은 없었지만 결과서 고혈압 유질환자라고 표시되었습니다. 또 올해에 받았던 건강검진(작년이랑 다른 병원)에서는 똑같이 유질환자로 체크하고 의사 면담에서 의사 선생님이 유질환자가 아니라는 진단을 내려주시고 정상 소견으로 수정해 주셨습니다. 이런 상황에서 보험 가입하게 되면 고지 의무에 고혈압을 고지해.. 2023. 6. 29. 계약자랑 피보험자가 다릅니다. 이번에 계약자를 저로 변경하려고 합니다. 저 같은 경우 계약자 변경 처리 후 바로 약관 대출을 받을 수 있는 방법이 있나요? 질문 계약자랑 피보험자가 다릅니다. 이번에 계약자를 저로 변경하려고 합니다. 저 같은 경우 계약자 변경 처리 후 바로 약관 대출을 받을 수 있는 방법이 있나요? 답변 저 같은 경우 계약자 변경 처리 후 바로 약관 대출을 받을 수 있는 방법이 있나요? -> 계약자 변경 후 약관 대출을 받는 방법은 2가지입니다. -> 그 자리에서 바로 신청하시든지(아니면 다음 날 신분증 지참해서 가시든지) -> 계약자 명의의 계좌에서 3회 이상 보험료 이체 후 앱, 홈페이지, 콜센터를 통해 신청하시든지 보험 계약(약관) 대출받는 방법 및 보험 계약 대출과 보험 계약론 차이 계약자만 신청할 수 있습니다. 그러니까 내가 피보험자라면 계약자로 변경부터 하세요. 계약자로 변경했다고 해서 바로 받을 수 있는 것은 아닙니다. .. 2023. 6. 28. 제가 메리츠화재에 실비보험을 가입했는데요. 최근 들어 허리가 아파서 도수치료를 받고 있습니다. 비급여 20만 원인데 실비 신청 시 얼마나 받을지가 궁금합니다. 질문 제가 메리츠화재에 실비보험을 가입했는데요. 최근 들어 허리가 아파서 도수치료를 받고 있습니다. 비급여 20만 원인데 실비 신청 시 얼마나 받을지가 궁금합니다. 그리고 몇 번까지 가능한지도 확인 부탁드립니다. 답변 질문자님이 가입하신 2012년 실비는 2세대 1차 실비입니다. 해당 실비는 다음과 같이 보상합니다. 1. 입원 시 : 급여 90%, 비급여 90% 보상 2. 의원에서 통원 치료를 받으면 -> 발생한 병원비에서 1만 원 공제하고 보상 3. 병원에서 통원 치료를 받으면 -> 발생한 병원비에서 1만 5천 원 공제하고 보상 4. 상급종합병원에서 통원 치료를 받으면 -> 발생한 병원비에서 2만 원 공제하고 보상합니다. 5. 약제비는 처방전 1건당 8천 원 공제하고 보상합니다.. 2023. 6. 27. 작년 12월 쇄골이 부러져서 철심을 박았습니다. 조만간 제거술만 시행했다고 하는데 이 경우 상해수술비와 골절 수술비는 못 받는 겁니까? 질문 작년 12월 쇄골이 부러져서 철심을 박았습니다. 조만간 제거술만 시행했다고 하는데 이 경우 상해수술비와 골절 수술비는 못 받는 겁니까? 답변 이 경우 상해수술비와 골절 수술비는 못 받는 겁니까? -> 네, 못 받습니다. 철심을 빼는 수술을 할 때(핀 제거) -> 상해 수술비 부지급 -> 같은 상해를 직접적인 원인으로 2종류 이상 또는 같은 종류의 상해수술을 2회 이상 받은 경우에는 1회에 한하여 지급 -> 그래서 최초 핀 고정술 1회만 보상합니다. 참고로 철심 제거할 때 실비에서만 보상됩니다. 철심 박을 때는 골절 수술비, 상해수술비 등 지급하지만 제거할 때는 수술비 특약 보상이 불가합니다. 변연 절제를 동반한 창상 봉합술 상해수술비 보험금 인정 여부(변연 절제술, 창상 봉합술) 변연 절.. 2023. 6. 27. 몇 년 전 골반 고관절 수술로 후유장해 30% 지급받았어요. 최근 무릎 밑 다리 절단 사고로 보험 청구를 했는데 같은 쪽 다리여서 30%만큼 공제 후 나온다는데 그게 맞는 건가요? 질문 저희 장모님께서 몇 년 전 골반 고관절 수술로 후유장해 30% 지급받았습니다. 최근 무릎 밑 다리 절단 사고로 보험 청구를 했는데 같은 쪽 다리여서 30%만큼 공제 후 나온다는데 그게 맞는 건가요? 답변 약관을 보시면 다음과 같습니다. 이미 지급받은 것으로 간주한 후유장해보험금에서 해당하는 장해지급률을 차감하여 장해지급률을 결정합니다. 도움이 되셨기를 바랍니다. 후유장해 보험금 지급 방식 1. 보험금 지급에 관한 세부 규정 사고(질병) 발생 후 180일이 되는 날의 의사 진단에 기초하여 영구적인 장해가 남을 것으로 의사가 판단하는 경우에 장해분류표를 기준으로 지급률이 결정됩니 hyeonsik0523.tistory.com 2018년 4월, 후유장해 장해분류표 개정 2018년 4월 장해분류표가 .. 2023. 6. 26. 2018년 12월 11일 DB손해보험에 실비보험이 가입돼 있습니다. 내일 퇴원할 예정이고 160만 원 못되게 입원비가 나올 것 같은데 실비보험으로 청구하면 얼마 정도 나올까요? 질문 2018년 12월 11일 DB손해보험에 실비보험이 가입돼 있습니다. 내일 퇴원할 예정이고 160만 원 못되게 입원비가 나올 것 같은데 실비보험으로 청구하면 얼마 정도 나올까요? 답변 2018년 12월 11일 DB손해보험에 실비보험이 가입돼있습니다. -> 3세대 실비입니다.(2017년 4월 ~ 2021년 6월) 3세대 실비는 1. 입원 : 급여 비용의 90% 보상, 비급여 비용의 80% 보상 2. 3대 비급여 치료를 받을 경우 : 70% 보상(3대 비급여 : 도수, 증식, 체외 충격파 / 주사 / MRI, MRA) 질문자님인 2인실, 3인실 또는 다인실에 입원하고 퇴원을 한다고 가정을 할게요. 병원비는 160만 원 나왔습니다. 160만 원의 구성은 급여 50만 원, 비급여 110만 원입니다.. 2023. 6. 26. 건강보험 상한제에 해당되는 케이스인데 실비보험사에서 상환액을 보험사로 돌려달라는데 그게 맞는 건가요? 알고 싶습니다. 질문 건강보험 상한제에 해당되는 케이스인데 실비보험사에서 상환액을 보험사로 돌려달라는데 그게 맞는 건가요? 알고 싶습니다. 답변 # 본인 부담금 상한제 과도한 의료비가 발생하면 경제적으로 부담이 될 수 있기 때문에 연간 환자 부담금이 개인별 상한 금액을 초과하는 경우 그 초과 금액을 건강보험공단이 부담하여 환급하는 것을 의미합니다. 실비보험은 의료기관에 지불한 환자 부담금을 실손보상 즉, 실제 손해를 본 만큼 보험금으로 지급하는 보험으로 본인 부담 상한제로 환급받게 되면 그만큼 치료비가 줄어들기 때문에 결과적으로 지급해야 할 보험금도 줄어들게 됩니다. 2009년 8월 이후 실비보험 약관을 보시면 다음의 의료비에 대해서는 보상하지 않습니다. -> 국민건강보험법에 따른 요양급여 중 본인 부.. 2023. 6. 26. 3세대에서 4세대로 전환을 하라는 말을 들었는데 원래 6월 말까지 전환 시 병력기록에 대한 할증이 없다고 들어서요. 그런데 12월까지로 바뀌었나요? 질문 1. 원래 6월 말까지 전환 시 병력기록에 대한 할증이 없다고 들어서요. 그런데 12월까지로 바뀌었나요? 2. 다른 병보다 암에 걸릴 때를 대비해서 걱정인데 암 같은 경우도 요즘은 병원에서 입원을 잘 안 시키려고 해서 통원치료 추세라 통원치료 한도적인 측면에서 통원치료에 4세대가 유리하다는 말을 들었는데 이게 왜 그런 거죠? 3세대는 통원치료에 한도가 있고 4세대는 한도가 없거나 더 큰가요? 3. 다른 걸 다 제외하고 암만 관련해서 실비보험 3세대가 나을까요 4세대가 나을까요? 답변 1. 원래 6월 말까지 전환 시 병력기록에 대한 할증이 없다고 들어서요. 그런데 12월까지로 바뀌었나요? ✔ 4세대 실비보험 보험료 할증제 1) 2024년 7월부터 적용, 비급여 특약에 적용(단, .. 2023. 6. 24. 오늘 내과 8만 원, 정형외과 2만 원 두 번 수납했어요. 실비 청구하면 종합병원 1만 5천 원 공제 되는 금액이 각 진료과마다 적용되는 건가요? 질문 오늘 내과, 정형외과 두 군데 진료 보고 내과 8만 원, 정형외과 2만 원 두 번 수납했어요. 실비 청구하면 종합병원 1만 5천 원 공제 되는 금액이 각 진료과마다 적용되는 건가요? 답변 같은 질병으로 하루에 2회 이상 통원 시 -> 본인 부담금은 1번만 공제합니다. -> 의료기관의 크기가 다른 경우에는(하나는 병원, 하나는 대학병원 등) 둘 중 큰 의료기관의 본인 부담금으로 1번 공제합니다. 2개를 청구하시면 2개의 병원비 중에서 작은 의료기관의 병원비는 전액 보상, 큰 의료기관에서 발생한 병원비에서만 본인 부담금 공제 후 보상됩니다. 약관에 명시되어 있는 부분입니다. 1) 같은 질병이라면 : 총 병원비에서 본인 부담금 공제(1번) 2) 다른 질병이라면 : 각 병원비에서 각각 본인 부.. 2023. 6. 23. 이전 1 ··· 8 9 10 11 12 13 14 ··· 85 다음 반응형
